logo2.png

Государственное учреждение
“Национальный институт терапии
имени Л. Т. Малой Национальной академии медицинских наук Украины”

logo3.jpg

Отдел профилактики и лечения неотложных состояний

Руководитель - доктор медицинских наук Копица Николай Павлович Руководитель - доктор медицинских наук Копица Николай Павлович

Отдел острого инфаркта миокарда был основан в 1991 году на базе отделения реанимации и интенсивной терапии Института терапии по инициативе директора Института академика Л.Т. Малой, которая была его первым заведующим. С 2005 отделом заведует доктор медицинских наук, заслуженный врач Украины (1998), член Европейского общества кардиологов Копица М.П.

Задача отдела:

- изучение патогенетических механизмов реперфузионного повреждения и постинфарктного ремоделирования миокарда у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМПST) после первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) и оценка кардиопротекторного действия раннего назначения ингибиторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов путем:

 - исследования роли маркеров воспаления (экспрессия генов ингибитора фактора миграции макрофагов (МИФ), TNF-α, уровня ИЛ-1β), сосудистого поражения (экспрессия генов васкулоэндотелиального фактора роста - А (VEGFA) в механизмах реперфузионного повреждения после первичного ЧКВ у больных с ОИМПST;

 

До операцииДо операции

 - оценки кардиопротекторного эффекта раннего (догоспитального) назначение ингибиторов Р2Y12 рецепторов тромбоцитов (брилинта, клопидогрель) перед первичным ЧКВ у пациентов с ОИМПST и влияние данной терапии на экспрессию генов МИФ, TNF-α, VEGFA и маркеры воспаления (вч СРП, ИЛ-1β);

- изучения влияния реперфузии на функциональное состояние эндотелия (уровень эндотелиальной NО-синтазы, эндотелина-1) и оценка эндотелий-протективного эффекта раннего назначения ингибиторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов;

- исследования структурно-функционального изменения миокарда после раннего назначения ингибиторов Р2Y12 рецепторов тромбоцитов (брилинта, клопидогрел) и первичного ЧКВ у больных с ОИМПST на основе современной технологии ультразвукового исследования сердца - определение деформации (strain), скорости деформации (strain rate) сердечной мышцы и параметров механической диссинхронии;

 

После операции После операции

- оценки роли маркеров эндотелиального повреждения, процессов воспаления и сосудистого поражения в механизмах постинфарктного ремоделирования после первичного ЧКВ у больных с ОИМПST.

Функции отдела:

- организация проведения научных исследований по определенной тематике;

- проведение тщательного анализа полученных результатов исследования;

- публикация результатов научно-исследовательской работы в профессиональных изданиях;

- представление материалов научных исследований на научно-практических конференциях, симпозиумах и конгрессах;

- оформление патентов по результатам проведенных исследований;

 - внедрение научных разработок в практику здравоохранения;

- проведение лечебной работы в отделении реанимации и интенсивной терапии, а также консультативной работы в поликлинике института;

- проведение санитарно-просветительской работы среди населения по проблемам диагностики, лечения и профилактики инфаркта миокарда путем выступления по телевидению, публикации в периодической печати.

Основные научные направления:

- фундаментальное исследование патогенетических механизмов острого коронарного синдрома,

- определение роли современных биомаркеров в диагностике, стратификации риска и выборе тактики лечения острого коронарного синдрома,

 

Сотрудники реанимации Сотрудники реанимации

 - разработка и широкое внедрение в систему практического здравоохранения фармако-инвазивной стратегии лечения острого инфаркта миокарда

- определение высокочувствительных электрофизиологических маркеров возникновения внезапной сердечной смерти;

- разработка персонифицированных терапевтических схем предотвращения аритмичных осложнений и сердечной недостаточности при остром инфаркте миокарда.

Важнейшие результаты исследований:

  1. Определены патогенетические предикторы повреждения миокарда, которые приводят к прогрессирующей сердечной недостаточности, желудочковым нарушениям ритма, внезапной кардиальной смерти, разработаны прогностические критерии этих повреждений и методы медикаментозной коррекции.
  2. Проведено теоретическое обобщение и предложено новое научное обоснование роли воспалительных маркеров в патогенезе острого коронарного синдрома.
  3. Установлена ​​взаимосвязь показателей некроза, воспаления и коагуляции, которые являются основными механизмами острого коронарного синдрома.
  4. Доказана клиническая значимость биомаркеров ST2 и мозгового натрийуретического пептида в ранней диагностике сердечной недостаточности при остром инфаркте миокарда.
  5. Определена патогенетическая роль нарушений вегетативной функции в прогнозировании угрожающих жизни аритмий у больных после перенесенного инфаркта миокарда

На базе отдела создана лаборатория диагностики нарушений сердечного ритма, которая оборудована аппаратом ультразвуковой диагностики, стресс-системой с электрокардиографом «Кардиолаб СЕ», аппаратами Холтеровского мониторирования ЭКГ с определением турбулентности сердечного ритма, реографическим комплексом с возможностью оценки эндотелиальной функции.

Совместно с сотрудниками «ХАИ-Медика» разработана и внедрена в работу программа оценки замедления сердечного ритма - чувствительного показателя вегетативной функции.

 

Сотрудники реанимации Сотрудники реанимации

Клиническая база отдела - отделение реанимации и интенсивной терапии (заведующий кандидат медицинских наук Аболмасов А.Н.) - имеет современное оборудование, а именно: системы мониторного наблюдения за больными, дефибрилляторы, аппараты искусственной вентиляции легких, электрокардиографы.

С 1993 под эгидой Европейского общества кардиологов сотрудники отдела принимали участие в многоцентровых клинических исследованиях - EMIP-FR, BIRD, ZOF-07 HERO-2, EXTRACT-TIMI, EPHESUS, ATLAS, ASCEND, ROCKET, IMROVE, ENGAGE, APEX и др.

Как результат научной деятельности отдела опубликованы 4 монографии, 385 научных статей, получено 16 патентов Украины. В отделе защищены 3 докторских и 16 кандидатских диссертаций.

 

Сотрудники отдела:

Копица Николай Павлович

Петюнина Ольга Вячеславовна

Юхновский Алексей Юльевич

Вишневская Ирина Руслановна

Титаренко Наталия Владимировна

Родионова Юлия Валерьевна

Гончарь Алексей Владимирович

Кутя Инна Николаевна

Кобец Алла Владимировна

Гилёва Ярослава Викторовна

Стороженко Татьяна Евгеньевна

Государственное учреждение
“Национальный институт терапии имени Л. Т. Малой Национальной академии медицинских наук Украины

Контакты:

(057) 370-28-18
(057) 373-90-67

Адрес:

61039 Украина,
г. Харьков

пр. Любови Малой, 2-а