Руководитель отдела - доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Серик Сергей Андреевич

С момента образования и по 2014 год руководителем отдела был заслуженный деятель науки и техники Украины (2001), член Европейского общества кардиологов, член Рабочей группы по лечению атеросклероза и ишемической болезни сердца Украинского общества кардиологов, доктор медицинских наук, профессор Волков В.И. С февраля 2014 отдел возглавил его ученик, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Серик С.А.

В отделе проводится разработка фундаментальных и прикладных научных направлений, по изучению патогенетических механизмов развития и прогрессирования атеросклероза, сердечной недостаточности и разработки новых методов диагностики, прогнозирования, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний у больных с коморбидной патологией.

Задание:

- изучение иммунновоспалительных, эндотелийзависимых, тромбоцитарных и метаболических механизмов атерогенеза у больных ИБС в сочетании с сахарным диабетом 2 типа с учетом гендерных и возрастных особенностей;

- исследование генетических и эпигенетических факторов возникновения и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний;

- изучение влияния медикаментозной терапии ИБС и сахарного диабета на основные факторы атерогенеза и течение заболевания;

- обоснование и разработка высокоинформативных подходов к прогнозированию течения и эффективности лечения ИБС

- совершенствование и внедрение дифференцированных схем лечения ИБС при ее сочетании с сахарным диабетом 2 типа;

- разработка персонифицированных, патогенетически обоснованных подходов к вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий при сочетанной патологии.

функции:

- проведение научно-исследовательских работ на принципах доказательной медицины;

- проведение консультативно-лечебной работы в поликлинике и отделении ишемической болезни сердца ГУ «Национальный институт терапии имени Л.Т. Малой НАМН Украины»;

- публикация научных результатов работ в профессиональных отечественных и зарубежных изданиях;

- обеспечение представления результатов исследований на республиканских и международных научных конгрессах, съездах, научно-практических конференциях, симпозиумах и круглых столах;

- патентование новых эффективных методов диагностики, прогнозирования, лечения и профилактики ИБС

- популяризация научных знаний среди населения путем публикаций научно-популярных статей в прессе, выступлений на телевидении, проведение санитарно-просветительской работы среди населения по проблемам диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

- популяризация научных достижений среди медицинских работников в форме информационных писем, лекций для врачей, а также проведении научно-практических конференций.

Основные направления научных исследований:

- роль эндотелийзависимых, иммунновоспалительных и тромбоцитарных механизмов в прогрессирования атеросклероза

- гемоваскулярные нарушения при различных клинических формах ИБС

- гендерные и возрастные особенности течения и лечения ИБС

- поражение сердечно-сосудистой системы у женщин в период перименопаузы;

- механизмы и клиническое значение резистентности антитромбоцитарных препаратов у больных ИБС

- особенности патогенеза, манифестации и лечения сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете 2 типа;

- генетические и эпигенетические факторы для прогнозирования течения и эффективности лечения ИБС.

Сотрудники отдела

Важнейшие результаты исследований:

Одними из первых на Украине сотрудниками отдела атеросклероза и ИБС разрабатывалась концепция роли функционального состояния эндотелия в возникновении атеросклеротического поражения, роли оксида азота в патогенезе ИБС. Установлено значение функционального состояния эндотелия, активности гемостаза в прогрессировании атеросклероза коронарных артерий. Изучены роли вазоактивных эйкозаноидов в атерогенезе, других вазоактивных веществ (оксида азота, эндотелина, медиаторов адгезии тромбоцитов и др.). Доказано, что развитие ИБС характеризуется системной эндотелиальной дисфункцией, повышением агрегационных способностей тромбоцитов, поэтому определение динамики вазоактивных веществ, показателей гемостаза, наряду с определением нарушений липидного обмена, является важнейшим способом контроля за эффективностью терапии.

Особое место в исследованиях занимает проблема тромбоцитарного гемостаза и резистентности к антитромбоцитарных препаратов. Изучены биохимические механизмы недостаточной эффективности антиагрегантной терапии, разработаны новые методы исследования индивидуальной чувствительности к аспирину, определены возможные пути преодоления аспиринорезистентности и обоснованы новые способы вторичной профилактики атеротромбоза при ИБС и ее сочетании с сахарным диабетом 2 типа.

Для определения генетической детерминированности ответы на антитромбоцитарные препараты, впервые в Украине проведено исследование генов-кандидатов. Установлено, что мутантный полиморфизм C50T гена PTGS1 циклооксигеназы-1 ассоциируется со снижением антиагрегации эффективности ацетилсалициловой кислоты как у здоровых лиц, так и у больных ИБС. У больных ИБС с сахарным диабетом 2 типа, в отличие от пациентов без диабета, наличие Т-аллеля полиморфного сайта C807T (rs1126643) гена гликопротеина Ia повышает риск высокой остаточной реактивности к ацетилсалициловой кислоте. Больные ИБС носители ТТ-генотипа полиморфизма T924C (rs4523) гена рецептора тромбоксана A2, мутантной Т-аллеля полиморфизма C50T (rs) 3842787 гена PTGS1 циклооксигеназы-1, мутантной С-аллеля полиморфизма Т1565С (rs) 5918 гена интегрина бета-3 тромбоцитарного гликопротеина Ша имеют достоверно хуже течение заболевания с большим количеством сердечно-сосудистых событий.

Приоритетными для Украины стали исследования иммунновоспалительных механизмов прогрессирования и манифестации ИБС и сердечной недостаточности, изучения возможностей и значимости их терапевтической коррекции. Было доказано, что ИБС характеризуется прогрессирующим дисбалансом между активностью про- и противовоспалительных цитокинов, избыточным образованием липопротеинсодержащих иммунных комплексов. Определены взаимосвязи аутоиммунным факторов с нарушением диастолической функции и систолической дисфункцией левого желудочка, нейрогуморальной активности при прогрессировании сердечной недостаточности, что важно для оптимизации лечения этой категории больных, прогнозирования течения заболевания и эффективности терапии. Получены новые данные по иммунновоспалительным, метаболическим особенностям патогенеза ИБС и сердечной недостаточности при сахарном диабете 2 типа, предложены новые дифференцированные подходы к лечению и профилактике поражений сердечно-сосудистой системы при диабете.

В соответствии с мировыми тенденциями проводились исследования по изучению гендерных и возрастных особенностей сердечно-сосудистых заболеваний. На основании комплексной оценки состояния гормонального спектра крови, функционального состояния эндотелия и гемостазиологических факторов установлены различия патогенетических механизмов и клинического течения ИБС у женщин и мужчин. Предложены новые подходы к выявлению и лечению ИБС у женщин климактерического периода.

За время существования в отделе подготовлено и защищено 6 докторских и 37 кандидатских диссертаций. 6 выходцев из отдела возглавили самостоятельные научные подразделения института и другие научные и учебно-образовательные заведения.

Материалы научно-исследовательских работ отдела освещены в более чем 500 научных трудах, 5 монографиях. Опубликовано 18 методических рекомендаций. По материалам научно-исследовательских работ получено 48 авторских свидетельств и патентов.

Сотрудники отдела:

Серик Сергей Адреевич

Горб Юрий Григорьевич

Запровальная Ольга Евгеньевна

Рябуха Владислав Валериевич

Строна Владимир Иванович

Сердобинская-Канивец Эмирита Николаевна

Комир Ирина Ростиславовна

Оврах Тамара Геннадиевна

Ткаченко Ольга Витальевна